Аргинин
- ARG является субстратом для различных изоформ синтазы оксида азота (NOS) для производства оксида азота (NO).
- Играет роль в удалении аммиака из организма через цикл мочевины.
- Служит субстратом для синтеза креатина и пролина.
- Играет стимулирующую роль в секреции инсулина и гормона роста (по сравнению с плацебо L -аргинин увеличил уровень гормона роста (1,5 ± 1,8 мг/л против 0,6 ± 0,6 мг/л у плацебо). (Эндокринные и липидные эффекты перорального лечения L-аргинином у здоровых женщин в постменопаузе. 2000 Арнон Блюм, Ричард О. Кэннон III, Рене Костелло).
- Кроме того, ARG снижает уровень триглицеридов в плазме.
- Оказывает положительное влияние на иммунную систему и синтез коллагена.
L-аргинин широко распространен в пищевом белке, и в среднем человек в западном мире потребляет около 5 г L-аргинина в день.
Большая часть эндогенного ARG синтезируется из цитруллина в почках. Синтез может быть недостаточным у новорожденных, в катаболических состояниях, после резекции тонкой кишки, после травм. Поэтому ARG классифицируется как условно незаменимая аминокислота. Низкие концентрации ARG в плазме обнаруживаются у пациентов с сепсисом.
Добавление ARG было предложено для увеличения биодоступности эндотелиального NO и последующего улучшения состояния здоровья у пожилых людей, лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и улучшения сексуальных функций. Кроме того, ARG рекомендуется для повышения мышечной производительности у спортсменов и бодибилдеров, лечения ожирения и метаболического синдрома, а также для заживления ран.
Обычная дозировка составляет 6 г в день; сообщалось также о более высоких дозах, до 30 г в день. Следует подчеркнуть, что большая часть принимаемого внутрь АРГ расщепляется в энтероцитах и печени с образованием орнитина, цитруллина и мочевины.
Побочные эффекты
Имеются сообщения о желудочно-кишечных расстройствах, таких как тошнота и диарея. Значительное увеличение веса и содержания белка в почках наблюдалось после двухмесячного приема пищи, обогащенной ARG, у крыс. Чрезмерная стимуляция NOS нагрузкой ARG может вызывать гипотонию из-за NO-опосредованной вазодилатации, которая наблюдалась у субъектов, получавших большую дозу ARG внутривенно. Поэтому рекомендации по увеличению приема ARG должны учитывать его отрицательное взаимодействие с препаратами для лечения артериальной гипертензии. Неясно влияние на рост опухоли.
Серьезной проблемой использования АРГ в терапии сердечно-сосудистых заболеваний является то, что его полезные эффекты исчезают, если его принимать хронически. Преимущества АРГ (3–9 г/сутки) у пациентов с недостаточностью периферических артерий, наблюдаемые через 3 месяца, не наблюдались через 6 месяцев. Аналогичным образом, краткосрочные преимущества АРГ при инфаркте миокарда, наблюдаемые через один месяц, не наблюдались в исследовании инфаркта миокарда со 153 пациентами, случайным образом распределенными на АРГ (9 г/д) или плацебо в течение 6 месяцев. Кроме того, 6 пациентов в группе АРГ умерли во время исследования. Авторы пришли к выводу, что АРГ не следует рекомендовать после острого инфаркта миокарда.
Предполагается, что потеря терапевтических эффектов ARG при длительном приеме у людей («толерантность к L-аргинину») обусловлена окислительным стрессом. Было показано, что эндотелиальные клетки, подвергшиеся воздействию физиологически значимых концентраций ARG, демонстрируют снижение регуляции NOS и кумуляцию супероксида и глюкозы. Кроме того, было показано, что длительная добавка ARG увеличивает образование активных форм кислорода (АФК) и снижает выработку NO в старых аортах мышей, а также ускоряет функциональное недостаточность почек при старении. Следовательно, было высказано предположение, что следует избегать добавки ARG у пожилых людей.
Окислительный стресс и потребление ARG для синтеза NO, приводящее к снижению концентрации ARG в плазме, активируется во время воспалительной реакции, особенно при сепсисе. NO, выделяемый фагоцитами, участвует в вазодилатации в месте воспаления и в условиях одновременного увеличения продукции АФК приводит к образованию цитотоксического пероксинитрита, который играет роль в потенциальном повреждении собственных структур.
Было проведено несколько исследований, изучающих специфические эффекты добавления ARG на распределение аминокислот в плазме и тканях. В нашем исследовании у крыс, потреблявших обогащенную ARG диету в течение 2 месяцев, увеличились концентрации в плазме мочевины, креатинина, ARG и орнитина и снизились концентрации большинства других аминокислот. ARG и орнитин также увеличились в мышцах и почках. В большинстве исследованных тканей, включая печень, камбаловидную мышцу и длинный разгибатель пальцев, а также почки, снизился уровень метионина, фенилаланина, треонина, аспарагина, глицина, серина и таурина. В мышцах наблюдалось увеличение лизина.
Обзор от 2023 года
«Оценка безопасности перорального приема L-Arg здоровыми людьми: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований»
Аминокислоты. 2023; 55(12): 1949–1964.
Юи Курамочи , Май Мурата , Акихиде Сумино , Хидеко Соне ,и Косукэ Хаямидзу
Было проанализировано 445 статей из них только 34 исследования соответствовали строгим критериям отбора. Мы оценили безопасность L-Arg, добавленного к обычной диете, с помощью систематического обзора исследований на людях. Мы пришли к выводу, что доза L-Arg составляет 7531 мг/сутки однократная доза, обычно не вызывающая побочных эффектов.
Выводы
Необходимы тщательные исследования, чтобы определить, при каких условиях прием ARG уместен, а когда нежелателен. Внимание следует сосредоточить на маркерах окислительного стресса и стабильности артериального давления.