В ряду аллергических заболеваний крапивница является наиболее распространенной среди людей всех возрастов. По последним данным, практически каждый пятый житель нашей планеты хотя бы раз в своей жизни страдал, по крайней мере, одной из форм этой болезни.
Заболевание получило такое название, поскольку высыпания похожи на те, что появляются после контакта с крапивой. Размеры сыпи могут быть самыми различными — от очень маленьких до больших, занимающих площадь до 15-20 см2. Их появлению предшествует выброс гистамина - вещества, которое приводит к расширению сосудов, отеку и сильному зуду. Сыпь может сохраняться на теле до нескольких суток.
Возможно появление на коже в районе лица, рук, ног, гениталий (а иногда и на слизистых оболочках) отечности и волдырей, которые могут держаться более суток. Иногда крапивница в области горла может блокировать дыхательные пути и осложнять процесс дыхании, что представляет опасность для жизни человека. В остальных случаях крапивница не несет угрозы для больного, но доставляет большие неудобства и дискомфорт.
Многие чаще всего считают причиной аллергию. Действительно, раньше крапивница чаще появлялась под воздействием внешних причин (пищевые аллергены, лекарственные препараты, укусы насекомых), и развивалась по классическому механизму — аллергической реакции немедленного типа.
При острой форме заболевания высыпания, зуд и отеки обычно быстро появляется, и также быстро исчезают. Уточнить причину заболевания и исключить ее в данном случае не составляет труда. Однако последнее время увеличивается количество пациентов с хронической рецидивирующей крапивницей. Она может быть вызвана самыми разнообразными факторами: прежде всего это очаги хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, пиелонефрит, холецистит), паразитарные инвазии, заболевания печени и поджелудочной железы. Поэтому при хронической форме, прежде всего, проводится обследование с целью выявления причины возникновения.
Выделяют солнечную, холодовую, вибрационную и холинергическую крапивницу (последняя развивается при физической нагрузке). То есть, судя по названиям, причиной данных заболеваний является какой-либо внешний фактор. Однако существует предположение, что это не совсем так и внешние факторы являются всего лишь катализатором, а причиной могут быть самые разнообразные заболевания внутренних органов.
Острый отек Квинке (гигантская крапивница) характеризуется стремительным возникновением отека слизистой оболочки и подкожно-жировой клетчатки зоны щек, век, губ. Кожа в этих местах приобретает розоватый оттенок. Довольно редко отмечаются такие симптомы, как зуд или жжение.
При острой крапивнице:
При хронической крапивнице: