Абдоминальное ожирение
Хроническое нарушение обменных процессов приводит к развитию эндокринологического заболевания под названием ожирение. Отличительным признаком данной патологии является большой объем жировой ткани. В зависимости от способа распределения жира выделяют несколько типов ожирения. Довольно часто диагностируется абдоминальное ожирение.
Клиническая картина
Под абдоминальным понимается такое ожирение, при котором основная часть жировой прослойки оказывается сосредоточена в брюшной полости, захватывая переднюю брюшную стенку. В процесс образования излишней жировой ткани могут вовлекаться также грудь, шея и верхняя треть спины. Этот тип патологии считается наиболее опасным по сравнению, например, с гиноидным, так как часто протекает с осложнениями, которые прежде всего касаются сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Осложнения
Появляется риск развития сахарного диабета, который служит следствием нарушения толерантности организма к глюкозе, формирования гиперинсулинемии и повышенного артериального давления. Во многих случаях осложнения описываются с учетом метаболического синдрома, для которого помимо указанных выше патологий типичны следующие нарушения:
- гипергликемия на фоне неправильного углеводного обмена;
- дислипидемия;
- гипертрофия левого желудочка и некоторые другие.
При этом метаболический синдром провоцирует атеросклеротические отложения на стенках кровеносных сосудов, приводит к развитию атеросклероза.
У женщин последствия абдоминального ожирения проявляются в виде гормональных сбоев, в частности усиления функции коры надпочечников, которая вырабатывает мужские половые гормоны. Следовательно, их концентрация увеличивается и ведет к гирсутизму (рост волосяного покрова по мужскому типу), когда волосы начинают расти на лице, груди, спине и т.д. Менструальный цикл также претерпевает определенные изменения, отличается непостоянностью и другими патологическими признаками. В некоторых случаях при ожирении третьей и четвертой степеней возрастает риск бесплодия. У мужчин эта болезнь несет снижение репродуктивной функции, ухудшение потенции.
Диагностика и лечение
Диагностика предполагает измерение соотношения окружности талии к окружности бедер. Для выявления болезни также может использоваться индекс массы тела (сокр. ИМТ), который, тем не менее, не учитывает особенностей телосложения пациента и может служить лишь отличительным признаком при установлении границ между лишним весом и ожирением.
Лечение абдоминального ожирения начинается с прохождения обследования, в ходе которого устанавливаются причины патологии и выявляются системные нарушения, возникшие за время ее существования. Терапия направлена в большей степени на компенсацию синдрома инсулинорезистентности. Ведущая роль в лечении отдается мероприятиям, направленным на уменьшение объема висцерального жира. Обычно речь идет о коррекции рациона путем назначения низкокалорийной диеты и введении физических нагрузок. При отсутствии должного эффекта для снижения выраженности инсулинорезистентности и гиперинсулинемии применяются медикаментозные средства. Хирургическое лечение показано на поздних стадиях развития болезни.